KORNEA
Kornea adalah selaput bening yang letaknya dibagian terdepan bola mata dan bersifat tembus pandang. Cahaya dapat masuk dan mencapai sel-sel penerima cahaya didalam bola mata. Bagian luar kornea dilapisi air mata, sedang bagian dalamnya terdapat cairan akuos.

Kegunaan Kornea
• Kornea mempunyai kemempuan membiaskan cahaya yang paling kuat dibanding dengan sistem optik retraktif lainnya.
• Kubah kornea akan membiaskan sinar kelubang pupil didepan lensa. Kubah kornea yang semakin cembung akan memiliki daya bias yang kuat.
• Peran kornea sangat penting dalam menghantarkan cahaya masuk kedalam mata untuk menghasilkan penglihatan yang tajam, maka kornea memerlukan kejernihan, kehalusan dan kelengkungan yang tertentu.

Faktor yang menyebabkan kejernihan kornea
• Tidak mengandung zat tanduk, pembuluh darah, struktur dan susunan jaringan relatif homogen dan teratur.
• Permukaan kornea dikelilingi oleh cairan, agar mampu menahan cairan dan untuk mempertahankan kadar cairan pada tingkat tertentu maka dibagian depan kornea terdapat epitel dan dibagian belakang dilapisi endotel, yang berfungsi memompa cairan keluar kornea apabila berlebihan.

Mengapa kornea keruh?
Terganggunya faktor yang menyebabkan kejernihan tersebut, seperti tersebut diatas terganggu dapat menimbulkan kekeruhan kornea. Menurunnya tingkat kejernihan atau kekeruhan dapat bersifat sementara atau menetap atau selemanya.
Kekeruhan kornea dapat disebabkan karena kornea terluka, misalnya: karena trauma, infeksi oleh bakteri, jamur atau virus, atau terjadi reaksi penolakan tubuh atau autoimun, atau akibat kelainan bawaan yaitu terdapat penumpukan material abnormal, kerusakan endotel akibat kenaikan tekanan bola mata, bahkan komplikasi tindakan bedah.
Penurunan kejernihan kornea dapat menimbulkan gangguan penglihatan, mulai dari rasa silau sampai terjadi penurunan ketajaman penglihatan sampai kebutaan.
Sebagian penderita yang terganggu penglihatannya atau kebutaan akibat kerusakan kornea masih dapat dipulihkan kembali penglihatannya dengan tindakan pencangkokan (transplantasi) kornea, dalam istilah kedokteran disebut KERATOPLASTI.

Transplantasi Kornea
Pencangkokan kornea dilakukan dengan cara mengangkat kornea penderita yang keruh dan menggantinya dengan kornea donor yang masih jernih.

Tindakan ini dibedakan menjadi:
Pencangkokan Kornea Lameler, hanya sebagian dilapisi kornea yang diganti oleh kornea donor. Tindakan ini dilakukan apabila lapisan endotel penderita masih dapat menjalankan fungsi pompanya dengan baik.

Pencangkokan Kornea Tembus, dilakukan apabila seluruh lapisan kornea penderita diangkat dan digantikan dengan kornea donor.

Tujuan dan Indikasi dilakukan pencangkokan kornea dibagi menjadi:
• Indikasi Optik
Bertujuan untuk memulihkan kemampuan penglihatan penderita secara optimal. Biasanya dilakukan pada kerusakan kornea yang minimal dan tanpa ada penyulit tindakan.
• Indikasi Terapeutik
Dilakukan untuk menghilangkan keadaan patologik dijaringan kornea yang diperkirakan dapat merusak bola mata secara keseluruhan, misalnya karena infeksi bakteri atau jamur.
• Indikasi Tektonik
Dilakukan untuk memperbaiki struktur jaringan kornea yang mengalami penipisan dan kerusakan yang mengancam keutuhan bola mata. Keadaan ini sering disebabkan oleh infeksi maupun trauma.
• Indikasi Kosmetik
Tindakan ini dilakukan hanya untuk memulihkan kejernihan kornea, karena kemampuan penglihatan tidak dapat dipulihkan karena sistem saraf penglihatan terganggu.

Syarat calon donor:
• Kornea calon donor jernih.
• Usia tidak terlalu tua.
• Tidak menderita penyakit : Hepatitis, HIV, Tumor mata, Septikhemia, Sipilis, Glaukoma, Leukimia, serta tumor-tumor yang meyebar seperti: kanker payudara dan kamker leher rahim.
• Mata harus diambil kurang dari 6 jam setelah meninggal dunia.
• Kornea donor harus digunakan dalam waktu kurang dari 24 jam.

Syarat calon resipien:
• Letak kerusakan kornea dibagian tengah.
• Tidak ada bentukan pembuluh darah.
• Relatif dalam keadaan tenang.
• Jaringan kornea yang keruh bebas dari perlekatan dengan jaringan lain didalam bola mata.
• Tekanan bola mata normal.
• Kondisi airmata dan selaput lendir (konjungtiva) relatif normal.
Tingkat Keberhasilan
Tingkat keberhasilan tindakan teransplantasi kornea tergantung banyak faktor antara lain:
• Keadaan kornea calon donor
• Kondisi mata calon resipien
• Penyulit operasi
• Penyulit paska bedah
• Reaksi penolakan Kornea donor
• Status Retraktif

Comments (30)

Subscribe to this comment's feed

keratoplasti
written by hermansyah, March 22, 2008

berapa lama menunggu donor mata agar bisa operasi keratoplasti?

Jawaban Hermansyah
written by dr. Nurfifi Arliani, SpM, March 24, 2008

Hallo Hermansyah,
Wah pastinya kami tidak tahu, karena donor lokal tidak banyak sehingga kita sangat bergantung dari kiriman donor luar. Tahun kemarin kita mendapat tidak lebih dari 10, sedangkan yang ngantri lebih dari 100. Demikian gambarannya.
Salam.
dr. Nurfifi A,SpM.

indikasi kosmetik
written by hermansyah, March 26, 2008

saya sudah menjalankan pengobatan di surabaya dan feb 2008 kemarin di panggil untuk operasi keratoplasti namun donor yg di kirim dari amerika kurang baik sehingga operasinya di tunda dan menunggu donor berikutnya
saya tidak banyak berharap penglihatan saya kembali
apakah indikasi kosmetik bisa menghilangkan putih ditengah bola mata kanan saya?
kalau bisa berapa biayanya dan kapan bisa operasinya?
mohon penjelasan dokter

Keratoplasti indikasi kosmetik.
written by dr. Nurfifi Arliani,SpM., April 02, 2008

Hallo Hermansyah.
Keratoplasti kita utamakan untuk indikasi medis (terapeutik) yakni memperbaiki tajam penglihatan kembali. Kalau tajam penglihatan Hermansyah dengan penetesan midriatikum masih bisa bertambah terang, maka keratoplasti akan memperbaiki tajam penglihatan anda. Kalau sekedar menghilangkan bagian yang putih sulit untuk memperoleh donornya dan kalau mau beli atau pesan keluar negeri tentu saja harganya sangat mahal (sampai USD 5.000). Dulu dokter sering melakukan tatoase, akan tetapi ini tidak bertahan lama. Yang perlu diketahui saat ini apakah memang saraf penglihatan anda sudah tidak berfungsi atau tajam penglihatan 0, kalau demikian salah satu alternatif yang cepat adalah diganti protesa. Demikian jawaban kami, semoga puas.
Salam.
dr. Nurfifi A, SpM.

konsultasi
written by birawa, April 24, 2008

salam Dok....Saya belum paham apa yang di namakan tatoase pada mata itu. apakah bisa juga untuk menyamarkan parut luka pada mata..karena setelah mata saya dioperasi di karenakan trauma ,timbul parut luka di bagian kornea yang dulu dioperasi dan tampaknya walaupun lambat seperti berkembang ( melebar ) hampir sama kalou saya lihat seperti pterygium
Terima kasih Dok Atas perhatiannya

...
written by dr. Nurfifi A,SpM, April 27, 2008

Hallo Birawa.
Memang benar tattoase pada mata bisa menyamarkan parut pada kornea, akan tetapi sekarang jarang dikerjakan. Kalau fungsi mata masih bagus (dibelakang kornea sampai retina masih bagus) maka lebih baik dilakukan cangkok kornea (bila jaringan parut ada di sentral).
Demikian jawaban kami, semoga puas.
Salam.
dr. Nurfifi A,SpM.

ganti protesa
written by dian, April 30, 2008

hallo dok...
saya juga ingin menghilangkan putih di kornea mata saya,menurut dokter syaraf mata saya masih berfungsi namun terlama bagi saya menunggu donor,sedangkan untuk membeli kornea,saya tidak mampu sehingga saya ingin dilakukan tattoase namun itu menurut penjelasan dokter u/ pak hermansyah tidak bertahan lama. apakah ada cara lain untuk menghilangkan putih pada kornea mata saya selain menunggu kyratoplasti? apakah ganti protesa bisa di lakukan pada saya yang menurut dokter syaraf mata masih berfungsi,bagaimana prosesnya dan berapa biayanya?.
Terima kasih dok atas penjelasannya

Jawaban Dian.
written by dr. Nurfifi Arliani,SpM., May 02, 2008

Hallo Dian.
Kalau saraf mata masih baik biasanya kita tes dengan pemberian mydriaticum apakah setelah pupil lebar penglihatan bertambah baik. Bila baik, maka tidak boleh dilakukan pemasangan protesa (bolamata tetap dipertahankan), sehingga jalan satu2nya ya harus bersabar menunggu donor kornea. Tatto memang tidak tahan lama, juga dikhawatirkan efek samping infeksi. Cobalah bersabar daftarkan sebagai resipien.
Demikian jawaban kami, semoga puas.
Salam.
dr. Nurfifi A,SpM.

...
written by Dina, May 06, 2008

Hallo dok,saya mau tanya..ditengah bola mata yg itam saya ada ky serabut atau semacam luka.kt dokter mata yg memeriksa mata saya itu semacam infeksi mata...krn itu penglihatan saya jadi bulam..yg saya mau tanya..apa bs disembuhkan. Krn dokter itu hanya memberikan vitamin mata saja.menurut dia mata saya sperti kulit yg kena goresan dan menimbulkan bekas...saya juga sempat diberikan tetes mata yg membuat pupil mata saya jd melebar,stlah dilihat ktnya luka tidak sampai kebagian dalam dan muda2an bisa sembuh sendiri..menurut dok apa itu mungkin? Terima kasih..

Jawaban Dina.
written by dr. Nurfifi Arliani,SpM., May 15, 2008

Hallo Dina.
Bila memang ditengah kornea ada infeksi (bekas goresan) maka memang penyembuhannya lama antara 2 - 3 bulan. Bila infeksi ringan atau goresan tidak dalam (hanya permukaan saja) biasanya bisa sembuh tanpa meninggalkan bekas. Obat antibiotik tetes mata biasanya diberikan sampai 1 - 2 bulan.
Vitamin C diperlukan untuk membantu mempercepat penyembuhan.
Demikian jawaban kami.
Salam.
dr. Nurfifi A, SpM.

tranplantasi membran
written by andi, May 17, 2008

salam dok

ada parut putih ditengah bola mata saya dan dokter menyarankan untuk TMA,Tranplantasi Membran A...(sorry lupa),ada sedikit penjelasan dari dokter namun saya kurang mengerti tentang itu dan mohon penjelasan dokter. bagaimana prosesnya dan apakah ada efek samping dari proses TMA itu? terima kasih.....

Jawaban Andi.
written by dr. Nurfifi Arliani,SpM., May 23, 2008

Hallo Andi.
Parut ditengah kalau kecil dan tidak meliputi seluruh ketebalan kornea bisa dilakukan Transplantasi Membran Amnion, akan tetapi kalau meliputi seluruh ketebalan kornea biasanya dilakukan keratoplasti. Jadi dilihat luas dan dalamnya jaringan parut tersebut.
Demikian jawaban kami.
Salam.
dr. Nurfifi A,SpM.

konsultasi
written by syafaa, June 04, 2008

faktor yang mempengaruhi perbedaan ketajaman penglihatan (visus)pada pasien katarak pre operasi dan post operasi

Jawaban Syafaa.
written by dr. Nurfifi Arliani,SpM., June 05, 2008

Hallo Syafaa.
Pertanyaan anda sudah saya jawab di rubrik konsultasi.
Salam.
dr. Nurfifi A,SpM.

...
written by may, June 29, 2008

dokter, apakah hipertensi dapat menyebabkan kebutaan pada mata?
Beberapa hari yang lalu setelah bangun tidur, mata ayah saya yang kanan tiba2 tidak dapat melihat normal, katanya seperti ada yang menghalangi sebagian, setelah diperiksakan ke dokter katanya ada pembuluh darah yang pecah yg disebabkan oleh hipertensi. apakah ini sama seoerti "Retino Diabetika' ? tapi kalau retino Diabetika kan disebabkan oleh DM, padahal ayah saya bukan penderita DM.
apakah ada cara u/ menyembuhkan mata ayah saya?
terima kasih.

biaya operasi cangkok kornea
written by rika, July 09, 2008

dok, berapa biaya operasi cangkok kornea mulai dari pembelian kornea sampai operasi?

Jawaban May
written by dr. Nurfifi A,SpM., July 14, 2008

Hallo May.
Benar, hipertensi dapat menyebabkan kebutaan. Retina akan mengalami apa yang disebut Retinopati Hipertensi, bisa terjadi perdarahan pada retina, bengkak pada daerah makula dan papil saraf optik. Bila Retinopati Hipertensi sudah pada stadium KW IV tajam penglihatan akan sangat menurun. Sebaiknya segera konsulkan bapak anda ke ahli Retina.
Demikian jawaban kami.
Salam.
dr. Nurfifi A,SpM.

Jawaban Rika.
written by dr. Nurfifi A,SpM., July 14, 2008

Hallo Rika.
Biaya cangkok kornea sekitar 5 - 7 juta. Akan tetapi kita harus menunggu kiriman kornea dari donor (biasanya dari luar negeri) karena kami belum pernah membeli kornea.
Demikian jawaban kami.
Salam.
dr. Nurfifi A,SpM.

tiba-tiba gelap....
written by rizal, July 24, 2008

assalamualaikum dok....

saya punya seorang teman, ketika pelajaran di kelas berlangsung, sering tiba-tiba dia tidak bisa melihat apa2, gelap...

pernah dia konsultasi ke dokter, katanya terkena katarak. ada juga dokter lain yang bilang dia terkena leo.....kornea?? apa ya namanya saya sedikit lupa?
apakah katarak penyembuhannya lewat operasi saja? ataukah ada jalan yang lain?

mohon sarannya, apa yang harus dia lakukan karena dia juga termasuk anak dari keluarga miskin.... sulit untuk membayar biaya operasi kalaupun memang harus operasi

Jawaban Rizal
written by d. Nurfifi A,SpM, July 29, 2008

Hallo Rizal
Katarak tidak memberikan gejala mendadak penglihatan gelap. Pada katarak penglihatan akan menurun perlahan-lahan dan dalam jangka lama. Kalau penglihatan mendadak gelap kemungkinan kelainan pada retina atau saraf optik. Cobalah periksakan ke dokter mata sehingga bisa diketahui apa penyakitnya.
Demikian jawaban kami.
Salam.
dr. Nurfifi A,SpM.

keratitis
written by styani, August 22, 2008

Menurut dokter yg merawatnya, keratitis vascicularis (kl ga slh)yg menyebabkan parut di korneanya. Bukan krn virus tetapi karena darah putihnya sendiri yg menggerogoti (krg lebih demikian) akibat turunnya daya tahan tubuh. Apakah selamanya, Dok? TMA dan Keratoplastis apakah bisa dilakukan? (Umur anak 15 tahun)

Benturan mata
written by Mulyadi, August 27, 2008

Dokter, mata saya terkena benturan kepala istri saya tadinya saya kira ga ada apa-apa tapi setelah saya rasakan kok malah makin sakit begitu saya cek pada bola mata yang berwarna hitam terdapat warna putih sekitar 3mm, apakah masih bisa disembuh kan Dok? mohon sarannya Dok?

apa ciri persis mata yg infeksi virus herves
written by roy, August 28, 2008

dok, apa ciri2 sbnarnya yg terkena virus herves di mata??

Penglihatan mata kiri lebih gelap
written by Sam, October 08, 2008

Dok, kenapa penglihatan mata kiri saya lebih gelap dari mata kanan?
Harus periksa kemana?

syaraf mata lemah
written by cynthia, November 12, 2008

pagi dok, saya mau tanya kalau syaraf mata sudah lemah apakah memungkinkan untuk dilakukan keratoplasti? adakah cara untuk memperbaiki/memperkuat syaraf mata?
terima kasih..

donor kornea mata
written by nanda, November 21, 2008

Ass, dok. saya ingin mendonorkan kornea mata saya. yang ingin saya tanyakan , apa benar kalau ingin mendonorkan kornea mata, saya harus meninggal dulu?
kemarin, saya lihat di TV ada orang yang mendonorkan mata, tapi dia masih di wawancara?
lalu dimana tempat untuk mendonorkan kornea mata tersebut?
tolong jawab dok, saya sangat butuh informasi dokter.

akibat pemakaian obat mata
written by donnie, December 15, 2008

pagi,dok.say mau nanya nih,sodara saya tempo hari sakit mata dan beliau memakai obat mata yg berbentuk salep(tp saya lupa namanya)setelah bbrhri sodara saya mengganti dgn obat tetes,tp stlh sembuh salah satu dr mata tidak jelas untuk melihat ato kabur,setelah di periksa di dokter ad infeksi pada kornea mata satunya.yg saya tanyakan apakh penyakit trsbt bisa berakibat fatal ato sampe bisa mengalami kebutaan?langkah ap yg hrs dilakukan agar penglihatan bs normal kembali..?terima kasih.... dokter

Kelopak Mata Sering Menutup
written by Wahyu, December 22, 2008

Dokter, mata saya kalo terlalu 2-3 jam di depan komputer tiba-tiba mata menutup dengan sendirinya. Saya sudah coba perikasa ke RS Mata menurut Dr yang memeriksa syaraf mata saya lemah. Apakah ada kemungkinan peneyebab lain? Kalau memang dari syaraf mata apakah ada terapi untuk menanganinya, sehingga bisa normat kambali. Terima Kasih.

...
written by corry, January 03, 2009

dok,, saya adalah calon pasien operasi tanam lensa,, tapi yg saya tau mata saya yg sebelah kanan sarafnya sudah sangat lemah(lazy eye),, bagaimana caranya untuk memperbaikinya atau setidaknya mempertahankan kondisinya agar tetap seperti skrg dan tidak memburuk??
apakah ada makanan khusus yg harus dkonsumsi??
thx

Mata cacat karena toxoplasma
written by Sudharmo Boy, January 06, 2009

Salam sejahtera Dokter....
Saya ingin tanya , putri saya berumur 19 tahun,sejak lahir penglihatan kirinya sudah rabun (tidak fokus) kata dokter karena Toxoplasma, belakangan ini sebelah kanan nya juga sudah mulai tertular, dan menurut dokter yang memeriksanya tingkat kesembuhan kemungkinan cuma 70% saja..saya ingin tanya adakah kemungkinan mata sebelah kira anak saya di cangkok? dan bila bisa di cangkok apakah ada kemungkinan tertular lagi dari sebelah kanan yang kini sudah terinfeksi ? dan apakah benar mata sebelah kiri yang kena toxoplasma yang dibawa lahir itu tidak dapat di obati lagi ??? Terima kasih.

Name

Website

Title

Comment

Add Comment